در حال بارگذاری...
در حال بارگذاری...
بیمه درمان انفرادی (شخصی) در ایران پوشش هزینه‌های پزشکی یک نفر را بهعنوان مکمل بیمه پایه درمان فراهم می‌کند. این بیمه شامل بستری، جراحی، ویزیت، آزمایش، رادیولوژی و دارو است و با سقف تعهدات ۵۰ تا ۵۰۰ میلیون تومان و فرانشیز ۱۰ تا ۳۰ درصد ارائه میشود. حق بیمه از ۲ میلیون تومان برای افراد جوان آغاز و با افزایش سن افزایش می‌یابد.
آخرین بازبینی: ۲۶ دی ۱۴۰۳
مشاهده محصول بیمهتعریف، پوشش‌ها، هزینه، دوره انتظار و نکات خرید.
بیمه درمان انفرادی (شخصی) طرحی است که پوشش هزینه‌های پزشکی یک نفر را بهعنوان مکمل بیمه پایه درمان (تأمین اجتماعی یا بیمه سلامت) فراهم می‌کند. این بیمه بر اساس آیین‌نامه بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران ارائه میشود و شامل پوشش‌های بستری، جراحی، سرپایی، آزمایش، رادیولوژی و دارو است. بیمه‌گذار می‌تواند سقف تعهدات، فرانشیز و پوشش‌های جانبی را بر اساس نیاز خود انتخاب کند.
پوشش‌های بیمه درمان انفرادی شامل هزینه‌های بستری، جراحی، ویزیت پزشک عمومی و متخصص، آزمایش‌های تشخیصی، تصویربرداری (سونوگرافی، CT، MRI)، داروهای تجویزی و خدمات پاراکلینیک است. برخی طرح‌ها پوشش‌های جانبی مانند دندان‌پزشکی، بینایی‌سنجی و فیزیوتراپی را نیز شامل می‌شوند. حوادث اورژانسی معمولاً بدون دوره انتظار پوشش داده می‌شوند.
هزینه بیمه درمان انفرادی بر اساس سن، سقف تعهدات، فرانشیز انتخابی و پوشش‌های جانبی تعیین میشود. برای افراد زیر ۴۰ سال و سالم، حق بیمه سالانه از ۲ میلیون تومان آغاز میشود. با افزایش سن، حق بیمه افزایش می‌یابد؛ برای بالای ۶۰ سال حدود ۲ تا ۳ برابر افراد جوان است. انتخاب فرانشیز بالاتر می‌تواند حق بیمه را تا ۳۰ درصد کاهش دهد.
دوره انتظار در طرحهای انفرادی کامل است: خدمات عمومی ۱ ماه، جراحی‌های انتخابی ۲ تا ۳ ماه، بیماری‌های خاص (قلبی، دیابت، سرطان) ۳ تا ۶ ماه، بارداری ۱۰ ماه و دندان‌پزشکی ۳ ماه. حوادث اورژانسی بدون دوره انتظار پوشش داده می‌شوند. در صورت تمدید بیمهنامه در همان شرکت، دوره انتظار مجدداً اعمال نمی‌شود.
پیش از خرید بیمه درمان انفرادی، نکات زیر را رعایت کنید تا بهترین پوشش را دریافت کنید: ۱) تمام بیماری‌های موجود را در پرسشنامه سلامت صادقانه اعلام کنید؛ ۲) سقف تعهدات را بر اساس سن و ریسک سلامت انتخاب کنید؛ ۳) شبکه بیمارستان‌های همکار شرکت بیمه را بررسی کنید؛ ۴) فرانشیز را بر اساس توان مالی انتخاب کنید؛ ۵) پیشنهاد چندین شرکت بیمه را مقایسه کنید.
عدم اعلام بیماری‌های موجود در پرسشنامه سلامت می‌تواند منجر به ابطال بیمهنامه و رد خسارت شود. تمام بیماری‌ها، سابقه بستری و داروهای مصرفی را صادقانه اعلام کنید.
پاسخ پرسش‌های پرتکرار درباره بیمه درمان شخصی.
راهنمای بیمه‌مچ بر اساس سن، وضعیت سلامت و نیاز شما، بهترین طرح انفرادی و سقف تعهد را پیشنهاد می‌دهند. مشاوره کاملاً رایگان است.